解黑便，一定要做胃鏡嗎？
作者：陳立書
當胃有出血時，血碰到胃酸，會呈現咖啡色，變成糞便排出時則是呈現黑色。
上圖，49歲男性，上腹痛、解黑便一週，胃鏡發現有十二指腸潰瘍，範圍還蠻深的，這麼深的潰瘍常會造成出血。
若是潰瘍出血沒有接受適當治療，甚至可能造成穿孔，危及生命。
胃潰瘍是什麼？
"像是跌倒了皮膚會有擦傷，潰瘍就是胃有傷口，會引發疼痛。"
上圖，中年女性，上腹痛、解黑便，胃鏡發現有十二指腸潰瘍。
後續應該檢測是否感染幽門桿菌，並給予藥物治療。
上圖，66歲女性，上腹痛，胃鏡發現胃中有多處潰瘍，這麼多潰瘍，看起來很嚇人呢。
上圖，63歲男性，上腹痛、解黑便，胃鏡發現十二指腸潰瘍，而且正在出血。
後續使用胃鏡止血。
胃潰瘍
❓怎麼造成的❓
就像是跌倒擦傷會破皮，胃潰瘍就是胃有傷口，會痛。
❓有哪些症狀❓
上腹部痛、上腹部脹、噁心嘔吐、深色大便。
❓能做些什麼來改善❓
不熬夜、調節壓力和情緒、戒菸、戒酒、少吃辣。
❓有危險嗎❓
胃潰瘍如果沒有治療，可能會出血、穿孔，少數人可能會長出胃癌症。
❓怎麼治療❓
服藥、幽門螺旋桿菌殺菌治療、內視鏡止血。
