胃鏡大腸鏡所有問題總整理
作者：陳立書
1. 做胃鏡/大腸鏡會不舒服嗎？
➢會，胃鏡會想吐、腹脹，大腸鏡會腹脹、腹痛，所以如果金錢可以負擔，建議接受舒眠/無痛檢查。
上圖，中年男性，擔心做胃鏡不舒服，結果是胃癌。
上圖，中年男性，擔心做大腸鏡不舒服，結果是大腸癌。
2. 舒眠/無痛胃鏡加大腸鏡要多少錢？
➢一般行情是五、六千元。
3. 舒眠跟無痛麻醉，差別是甚麼？
➢使用藥物不同，舒眠用的是Dormicum，會半睡半醒，有可能檢查全程睡著，也可能檢查中途醒過來；如果有在喝酒、服用安眠藥，可以選擇無痛麻醉，用的是Propofol，麻醉效果較好。
4. 舒眠或無痛胃鏡大腸鏡安全嗎？
➢先詢問院所負責給藥的是麻醉醫師或麻醉護理師還是內視鏡醫師，也詢問內視鏡醫師的資歷技術，這兩項是安全性的最大指標。
上圖，年輕女性，肚子有10公分囊腫，技術不夠好的話大腸鏡可是過不去的。
5. 舒眠、無痛胃鏡/大腸鏡檢查需要多久？
➢舒眠大腸鏡大約15分鐘，有切瘜肉則時間增加；舒眠胃鏡大約10分鐘，胃鏡大腸鏡一起做，大約30分鐘。
6. 舒眠或無痛胃鏡大腸鏡需要預約嗎？要排多久？
➢胃鏡大腸鏡需要清腸及低渣飲食衛教，並且需要預約時間，檢查前三日需進行低渣飲食，檢查當日需有家屬或朋友陪同，因為麻醉藥物醒來會暈暈的，受檢者不可自行騎車或開車。大醫院大約排隊兩、三個月，診所大約排隊一個月。
7. 做大腸鏡的飲食清腸準備會很不舒服嗎？我有糖尿病或高血壓怎麼辦？
➢大腸鏡不需空腹，高血壓藥可以照常服用，糖尿病藥物則要先暫停。如果出現頭暈、想吐、冒冷汗等低血糖的症狀，可以補充含糖飲料或糖果，檢查一結束就可以恢復正常飲食。也可以購買低渣代餐包做飲食準備。清腸藥有多種口味可以挑選，只是需要喝三千CC的水會很飽。
8. 如果發現瘜肉會處理掉嗎？幽門螺旋桿菌可以一起檢驗嗎？
➢大腸鏡發現瘜肉，會當場切除，除非受檢者有在服用抗血小板或抗凝血藥物，或是瘜肉太大顆需要特殊切除技術。發現潰瘍，一般都會進行切片檢查，並同時檢驗幽門螺旋桿菌以進行後續殺菌療程。
9. 聽說大腸鏡有打水法和打氣法，差別在哪？
➢兩種技術通常會同時使用，內視鏡醫師經由當場判斷使用最適合的技巧。可以詢問打氣打的是空氣還是二氧化碳，二氧化碳較貴但人體較好吸收，檢查後腹脹改善較快。
10. 檢查後怎麼知道結果？
➢一般由醫師解釋檢查結果與後續追蹤建議。
11. 建議幾歲應該開始做胃鏡大腸鏡？
➢筆者遇過許多年輕人得大腸癌，建議盡早篩檢。
12. 應該多久做一次大腸鏡？
➢如果確定瘜肉都切乾淨了，就三年後再做。如果瘜肉沒切乾淨或是清腸清得不好，就一年後再做一次。
