【腸躁症】的原因是什麼?神經失調?腸躁症的5種預防方式?
作者:陳立書
目錄
1. 腸躁症的5種預防方式?先直接把重點告訴大家,【腸躁症】的5種預防方式。
1. 腸躁症的5種預防方式?
a. 飲食:多吃蔬果補充膳食纖維,不吃會讓身體不舒服的食物。
b. 益生菌:挑選時注意成分,選有乳酸菌屬或雙歧桿菌屬的,不要選有藥物成分的。
c. 生活習慣:投入一項喜歡的運動,一周至少3次。充足睡眠,每晚至少7小時。
d. 放鬆技巧:腹式呼吸、瑜珈、正念減壓。這些技巧能調節自主神經。
e. 戒菸。
2. 腸躁症是什麼?
a. 根據羅馬準則IV(Rome IV Criteria),如果每個禮拜,至少有1天腹痛,而且同時有大便頻率改變、大便外觀改變,時間持續3個月,就符合腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)診斷。
b. 分為腹瀉型(IBS-D)、便祕型(IBS-C)、交替型(IBS-M)。
3. 腸躁症有哪些症狀?
a. 腹部的脹痛或絞痛。
b. 脹氣。
c. 腹瀉。
d. 便秘。
e. 噁心。
4. 腸躁症是如何產生的?
腸躁症,是腸道構造正常,但功能不正常。
a. 腸蠕動異常:蠕動過快,會腹瀉;蠕動太慢,會便祕。
b. 腸過度敏感:腸道敏感,一般人不會感覺到痛的情形,腸躁患者會感覺疼痛。
c. 腸神經異常:腸子由自主神經控制,神經訊號異常,造成腹瀉或便祕。
5. 腸躁症有哪些原因?
食物、藥物、發炎、細菌感染、心理因素、壓力,常常是多種原因共同造成的。
6. 腸躁症需要做檢查嗎?
腸躁症的症狀,和其他疾病有重疊,如果沒有接受適當的檢查,可能會誤診。
以下是常見檢查:
(1) 抽血:血球(CBC)、發炎指標(CRP)。檢驗是否有貧血或發炎。
(2) 大腸鏡。有下列情況,可能問題是大腸癌,或發炎性腸道疾病(IBD),建議做大腸鏡:
a. 年紀大於45歲:國際大腸癌篩檢指南,建議45歲開始大腸癌篩檢。
b. 發燒
c. 貧血
d. 便血
e. 體重減輕
(3) 肛門直腸測壓和球囊排出測試:如果大便需要出很多力,解不乾淨的感覺,測試後,可以做骨盆底肌訓練,來改善症狀。
7. 腸躁症有哪些非藥物治療?
(1) 飲食:
a. 麩質(Gluten)不耐:避免麵包、麵食。
b. 乳糖不耐:避免牛奶、沙拉醬。
c. 低腹敏飲食(Low FODMAP Diet):需要在醫療專業人員的指示下進行。
d. 便秘,可以補充膳食纖維:例如,洋車前子(Psyllium Husk)。
(2) 益生菌:乳酸菌屬(Lactobacillus, A菌)、雙歧桿菌屬(Bifidobacterium, B菌)。
(3) 生活習慣:投入一項喜歡的運動,一周至少3次。
(4) 放鬆技巧:腹式呼吸、正念減壓。
8. 腸躁症有哪些藥物治療?
a. 腹瀉用止瀉藥Loperamide。
b. 便秘用瀉藥。
c. 絞痛用解痙攣藥。
d. 身心症狀用三環抗憂鬱藥(TCA)。
9. 腸躁症治療有沒有副作用?
解痙攣藥的副作用,包括暈眩、視力模糊、口乾、便秘、尿滯留。
參考資料:
JAMA. 2021 Apr 20;325(15):1568.